自家培養軟骨移植術における新たなる手術手技の確立に関する研究
自家培養軟骨移植術は若年者の膝における外傷性軟骨欠損症または離断性骨軟骨炎を適応疾患とし広汎な軟骨損傷に対して良好な成績が報告されている。手術手技として2019年より人工コラーゲン膜の併用が導入され、手術侵襲の低減、手技簡便化、骨膜過形成といった利点が挙げられ、現在の治療のstandardとなっている。2025年からは変形性膝関節症を適応…
株式会社エクスブリッジ
株式会社エクスブリッジ
Kurage 論文トラッカー｜東海・関東の大学の研究 × 国会の議論
膝の痛みの多くは変形性膝関節症で、進むと人工膝関節に入れ替える手術（人工膝関節置換術）が選ばれます。手術の方法、手術のあとのリハビリ、痛みや歩く力がどこまで戻るかについて、東海三県（愛知・岐阜・三重）と関東の大学の研究者が何を研究しているかと、手術の費用にかかわる高額療養費が国会でどう議論されているかを、1ページで並べました。
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Kurage 論文トラッカー › 人工膝関節と変形性膝関節症（膝の痛み・手術・リハビリ）
科学研究費助成事業（科研費）で採択された研究課題のうち、東海三県の大学の研究者が代表・分担しているものです。名前を押すと、研究者ごとのページを開きます。
自家培養軟骨移植術は若年者の膝における外傷性軟骨欠損症または離断性骨軟骨炎を適応疾患とし広汎な軟骨損傷に対して良好な成績が報告されている。手術手技として2019年より人工コラーゲン膜の併用が導入され、手術侵襲の低減、手技簡便化、骨膜過形成といった利点が挙げられ、現在の治療のstandardとなっている。2025年からは変形性膝関節症を適応…
膝関節の屈曲角度低下（曲がらない膝）は，変形性膝関節症（膝OA）を進行させる危険因子である．膝関節屈曲角度の維持・改善は，膝OAの進行予防に極めて重要といえる． 申請者はこれまでに簡便に実施可能な膝関節屈曲角度改善プログラムを考案し，保存療法中の膝OA患者に3ヶ月間の介入を行った結果，膝関節屈曲角度の改善，疼痛の軽減，安静座位時間の減少を…
変形性膝関節症（OA）の進行抑制薬開発は社会的に急務である。近年、OAが老化細胞蓄積に伴う慢性炎症（inflammaging）を特徴とする疾患と認識される中、脂質代謝制御因子SREBPに注目した研究が進展している。研究代表者は軟骨細胞内でSREBPを介した脂質代謝変動の制御がOA進行抑制に有効であることを発見した。本研究では、脂質代謝が脂…
変形性膝関節症(Osteoarthritis: OA)の主要病態の一つである滑膜炎では、滑膜や関節液中の炎症性M1マクロファージが抗炎症性M2マクロファージより優勢になりOAの病態を進行させる。従って、マクロファージM1/M2比を低下させることでOAの病態を改善することが期待できるがOAにおけるマクロファージM1/M2極性化メカニズムは明…
変形性膝関節症（KOA）による社会的損失は著しく、その予防や治療には、歩行時に膝関節へかかる機械的負荷の指標である圧縮力（KCF）の管理が重要である。しかしながら、臨床現場において実際にKCFに対する介入を行っている施設は少ない。これは、正確なKCFの測定が高度な技術と大規模な施設を要するためであると考える。本研究では、簡便な装置を用いて…
ヒアルロン酸の関節注射は変形性膝関節症(膝OA)に対して多くの基礎・臨床研究によって除痛・抗炎症効果が示されており、膝OAに対する保存 治療として現在広く行われている。一方で、膝への頻回の注射による痛み、感染症の可能性、また最も重要な点として投与された、中・高分子 ヒアルロン酸は軟骨層を通過できず、そのほとんどが軟骨細胞へ到達できていない…
本研究では高齢者の健康寿命を延ばすことを目指したスマートインソールを開発する。これはサルコペニアやフレイルを早期検出，介入し，高齢者の健康寿命を延ばすというものである。これまで，スマートインソールを開発し，歩行時の圧力を計測，歩行解析を行い，変形性膝関節症に特有の歩行パターンを検出することに成功した。これを発展させ，サルコペニア，フレイル…
高齢化社会にともない変形性膝関節症の患者は増加の一途をたどっている。近年、疾患早期に傷んだ部分のみを置換する単顆人工膝関節置換術 (UKA) が行われるようになり、低侵襲で優れた膝関節機能を獲得できる。UKA において大腿脛骨関節の軟部組織のバランスが重要であるが、その調整は主観的評価に基づいて行われ、執刀数が少ない術者で成績不良例が多い…
変形性膝関節症は関節軟骨の変性・消失, 関節機能の破綻を経て罹患者の日常生活を障害する疾患であるが, 病態を改善するような治療薬は未だ開発されていない. 関節軟骨に存在する軟骨細胞が治療標的となるが, 関節内に化合物などを投与しても急速に関節外に流出してしまうこと, 関節軟骨は無血管・高密度コラーゲン架橋組織であるため治療薬が軟骨細胞に到…
間葉系幹細胞であるヒト歯髄幹細胞の無血清培養上清（CM）のセクレトーム解析によって新規再生因子である分泌型シアル酸認識レクチンsSiglec-9を同定した。強制開口による変形性顎関節症（TMJOA）マウスにリコンビナントsSiglec-9を静脈内投与すると、破壊した関節軟骨や骨が再生することを見出した。本研究ではsSiglec-9によって…
本研究では加齢軟骨細胞の『力学的記憶』を標的とした変形性膝関節症の新規治療戦略の確立を目指す。『力学的記憶』を形成する原因を実験的に除去し、抗老化因子であるα-Klothoを軸とした細胞本来の生物学的応答を引き出すことで、変形性膝関節症に対するメカノセラピーの治療効果の飛躍的向上を期待する。
膝関節屈曲角度の維持・改善は，変形性膝関節症（膝OA）の進行予防や発症予防に極めて重要であると報告されている．これまでに簡便に出来る膝関節屈曲角度改善プログラムを考案し，保存療法中の膝OA患者に3ヶ月の介入を行った結果，膝関節屈曲角度の増大，膝関節の疼痛軽減，安静座位時間が減少することを明らかにした．さらに，膝OAの重症度が，軽症群では，…
変形性膝関節症では、膝外側へのスラストやこわばり、体幹側屈、外股など様々な異常な歩行様式がみられるが、これらを管理して健常歩行に近づける治療は必ずしも歩行時の膝関節への圧迫力の減少に結びつくとは限らず、むしろ健常歩行から逸脱した歩行様式の方が膝関節への圧迫力を減少させる場合もあり得る。変形性膝関節症患者において筋骨格モデル解析を用いて算出…
運動器疾患(変形性膝関節症、骨粗鬆症、サルコペニア、ロコモティブシンドローム)は高齢者の要介護・死亡率上昇の主要因であり、疾患が進行すると対策として運動指導は困難となるため、生活習慣や栄養摂取面からのアプローチが重要となる。しかし、どのような生活習慣や摂取栄養素が、運動器疾患の重症度や生命予後に影響を与えるのか不明な点が多い。 本研究では…
Phospholipase Cγ (PLCγ)は軟骨変性作用を有するMatrix Metalloproteinase 13 (MMP13)を抑制し、 軟骨保護作用を有するLubricin (Prg4)の発現を促進することから変形性関節症の理想的な治 療標的分子の候補である。本研究では、PLCγによるCa2+シグナルを軸とした軟骨代謝を制御…
近年、OAを炎症の一端と捉えて理解しようとする病態解明が進んでいる。このことから「OA病態を自己免疫暴走による炎症の一端として捉え、免疫調節により病態治療に結び付けようとする治療戦略」が想起される。我々はこれまでに、すでに確立されている膝OAモデルラットを用い、免疫調節作用を有するメソトレキサート(MTX)を炎症初期に投与することにより、…
本研究は人工膝関節置換術後に抜去された様々なPS型脛骨インサートを用いて、post部分における表面構造の変化と酸化劣化の評価を実体顕微鏡及びフーリエ変換赤外線分析を用いて計測し、post部分の損傷部位や耐久性を明らかにすることである。近年、人工膝関節置換術に使用されるPS型脛骨インサートのpost部分における破損の報告が散見されるが、po…
本研究課題では、複数の小型センサの有機的統合に挑戦し、変形性膝関節症患者の階段昇降や方向転換等の動的課題における機能的移動能力を非侵襲で評価可能なシステムを提案する。この計測システムを用いてコホート調査を行い、転倒を招きやすい運動器不安定症の発症予測アルゴリズム構築を最終目標とする。従来の運動機能評価では、課題遂行に要する時間の計測が主な…
ヒアルロン酸の関節注射は膝OAに対して多くの基礎・臨床研究により除痛・抗炎症効果が示されており、膝OAに対する保存治療として現在広く行われている。一方で、膝への頻回の注射による痛み、感染症の可能性、また最も重要な点として投与された、中・高分子ヒアルロン酸は、そのほとんどが軟骨細胞へ到達できていないなどの問題点が存在する。本研究は、軟骨深層…
膝OA保存療法患者を対象に我々の考案した筋力増強運動プログラムを実施する。対照は従来の水中歩行を実施した群とし、介入研究を実施する。 我々は現在、モーションセンサとカメラを用いて平地での歩行解析に取り組んでいる。この動作解析装置を水中で応用することで、健常高齢者および膝OA患者の水中運動時の下肢運動学を明らかにし、水中運動の運動学的エビデ…
変形性膝関節症（OA）に対する有効な進行抑制薬は未だ存在しない。これまでの研究からOA軟骨細胞では正常細胞と比較して嫌気的解糖系の代謝(glycolysis)が亢進する代謝リプログラミングが発生し、これにより炎症が惹起されていることが明らかとなった。我々はglycolysis阻害剤である2-Deoxy-D-glucoseとガラクトースが炎…
本研究の目的は、既存の治療薬に対して不応性のRA患者へグリオスタチンを標的とした新たな治療薬を開発することである。これまでの臨床研究にてTNF阻害薬、IL-6阻害剤、Janus kinase (JAK) 阻害剤治療中患者の血清中グリオスタチン濃度の推移を観察すると、これら既存の治療薬に対して不応性の患者では血清中グリオスタチン濃度が高濃度…
変形性膝関節症（膝OA）患者において，膝関節の屈曲角度を保つことは，膝OAの進行防止や日常生活の維持・向上に重要である． 申請者はこれまでに，膝OA患者において，膝のお皿の足先への動き（膝蓋骨下方可動性）の減少が膝関節の曲がる角度の低下と強く関連していることを明らかにした． 本研究では，膝OA患者の膝のお皿の足先への動きを制限している原因…
変形性膝関節症は中高齢者の主な膝関節痛の原因であり，運動機能低下を引き起こす．しかし，変形性膝関節症は，既に骨の変形が進んでいても症状が出現しないことも多く，気づかないうちに進行する．そこで本研究の目的は，立ち上がりなどの膝関節動作時に膝から生じる振動（関節音）を小さな加速度計を用いて計測し，簡便にかつ非侵襲的（痛みがなく，被爆しないなど…
近年健康寿命の延長や高齢スポーツ人口の増加により、膝周囲骨切り術は変形性膝関節症の治療として見直され、急速に再普及している。しかし、骨切り術の3次元的な術前後評価の方法は確立されておらず、その要望は高い。今回、実際に立位で体重をかけた状態の下肢のアライメントを、荷重ストレス下のCTスキャンで再現し、それに基づいた術前計画、評価法の開発、さ…
変形性膝関節症（膝OA）の治療として，有酸素運動，減量，筋力強化，教育・指導が推奨されている．ウォーキングは，最も簡便な有酸素運動であり，膝関節負荷を軽減させる歩行方法の再学習 （gait re-training）が膝OAの症状を改善させるとの報告がなされた．我々は，体幹を安定させるDraw-in（腹部をへこませ腹部深部筋を収縮）と歩行の…
変形性膝関節症は、いわゆる軟骨がすり減り膝の痛みが生じる病気です。肥満が主な原因とされてきましたが、近年では、肥満以外に、O脚や内側広筋という筋肉の低下も原因と考えられています。 本研究では、若年者や幼児の発達段階に着目し、O脚と内側広筋の関係性を明らかにし、装具によるO脚の矯正が先か、内側広筋を発達させるような運動療法が先か、また、ぞれ…
変形性膝関節症（膝OA）と糖尿病は互いの疾患のリスクを高める．末期膝OA患者において，症状が軽減しない場合には人工膝関節全置換術 (TKA) 等の手術の適応となる．TKAは身体機能・身体活動量の向上にも有効であるといわれているが，糖尿病が併存するTKA患者を対象にTKA前後で各指標を比較した研究では，身体機能，質問紙上の身体活動量は向上し…
「変形性膝関節症に対する予防的運動療法の基盤」を確立するために、膝関節内側半月脛骨靱帯切除術を施行したマウスを組織学的および行動学的に検証し、関節症状が軽度で予防的効果が期待できる発症初期の変形性膝関節症モデルマウスを確立する。また、モデル動物細胞を用いたカルシウムイメージングシステムによる共培養細胞刺激実験によって、滑膜細胞と感覚神経細…
現在、人工関節置換術において抗酸化剤添加ポリエチレンが臨床応用されており、実験的には良好な結果が報告されている。しかしながら、含有された抗酸化剤が生体内において有効かどうかに関する報告は少ない。また、関節液に存在する不飽和脂肪酸が酸化劣化を促進させる可能性が近年報告されており、抗酸化剤が脂質混入後も酸化劣化を抑制することができるのかどうか…
中高齢者の変性疾患（骨粗鬆症、変形性膝関節症、 変形性腰椎症)の3疾患が1つもない中高齢者の因子は明らかにすべく、一般住民健診データ1034名 (男性440名、女性590名、平均年齢63.5歳)を用い、3疾患が一つもないN群と、いずれか1つ以上あるD群に分け解析した。N群ではQOLも有意に高かった。年齢、性別で補正した多変量解析によるN群…
変形性膝関節症（膝OA）では，関節裂隙幅などの関節構造の進行と，患者が自覚する疼痛の進行とが必ずしも一致しないことが知られている．この乖離は，膝OAの進行を単一の重症度尺度として捉えることの限界を示し，将来の悪化リスクをどのように予測すべきかという統計学的課題を提起している．本研究では，患者にとって直接的な意味を持つ疼痛の経時的変化を主た…
変形性膝関節症（膝OA）の進行予防には、構造変化が顕在化する前の早期発見が不可欠である。しかし従来のKellegren-Lawrence（K-L）分類は静的な臥位X線画像に基づくため、荷重下で顕在化する微細な機能的変化を捉えられていない。本研究では、世界初の臥位・立位CTおよび三次元加速度計で取得した荷重依存指標（関節裂隙変化、歩行時Kn…
本研究では，メカニカルストレスの種類に着目し，メカニカルストレスの異なる動物モデルの遺伝子発現の変動の違いを網羅的に解析し，メカニカルストレスの種類特異的な変形性膝関節症の発症・進行メカニズムの違いを検証する．さらに，各モデルに対してより効果的に膝OAの進行を抑制する運動様式を探索し，膝OAの発症タイプ毎の適切な運動療法の確立確立を目指す…
変形性関節症（OA）は代表的な変性疾患であり、保存的治療と手術の間を埋める有効な治療法の不足が課題である。間葉系幹細胞（MSC）治療はその解決策として注目されるが、効果にはばらつきがある。本研究室では膝OA患者の臨床解析から適応となる病期・表現型を明らかにしたが、同一群内でも効果に個人差があり、MSC側因子の関与が示唆された。さらに動物モ…
内側半月板後根断裂（MMPRT）は、適切な外科的治療が行われない場合には変形性膝関節症の急速な進行を招く。MMPRTに対する外科的治療法は、脛骨に骨孔を作成し、縫合糸を導入して半月板断端を牽引・固定するpullout修復術である。既存の研究は中型・大型動物モデルに限られ、ラットやマウスといった小型動物モデルは確立されていないため、分子生物…
本研究では網羅的な遺伝子発現解析によるOAの軟骨変性の分子機序と免疫細胞との関連性を明らかにする。さらに明らかにした分子機序を基に軟骨変性の進行を抑制するmRNA及び早期診断に応用できるバイオマーカーの検証を実施する。そして明らかにした分子機序に関して、公共データベースや実際のヒトの軟骨臨床検体での検証も行う予定である。 本研究計画により…
本研究は超硫黄分子の動態と機能という、まったく新しい視点から運動器の恒常性維持とその破綻の分子メカニズムを明らかにし、超硫黄分子剤の非臨床POC試験を目指す研究である。超硫黄分子剤投与で変形性膝関節症(OA)の改善、骨修復（骨再生）、アキレス腱の異所性骨化を抑制できるか？の問に対し、次の３つの研究計画を立てた。1)超硫黄分子剤GSSSGと…
前縦靱帯（ACL）再建術は未だ確立した術式はなく、術後に変形性膝関節症(OA)へ進行する症例が一定数いることから術式の更なる検討が必要である。しかし、従来の評価法では術式間の微細な差異を検知できず術式の比較が困難である。定量MRIは軟骨の質的評価が行える有用な検査であるが長い撮影時間や解析技術を要すため、これまで大規模な臨床研究へ使用され…
近年、変形性膝関節症(OA)の治療手段として、MSC治療が広がりをみせており、さらにその作用機序として、MSCが分泌する細胞外小胞（EV）が注目されている。OAにおいてもモデル動物の病態を改善させることが報告されているが、関節におけるEVの標的細胞や作用メカニズムについては不明な点が多いのが現状である。 本研究では、関節内EVトラッキング…
軟骨変性・消失を本態とする疾患である変形性膝関節症（以下膝OA）では、筋量、筋力低下を示した病態であるサルコペニアをみとめる。サルコペニアは高齢疾患者の生存率悪化に直結するため、その改善は急務であるが、根本的メカニズムは明らかとなっていない。 申請者は、膝OAモデル動物を用い膝OA病態が著明に悪化すること、それに伴いサルコペニアをみとめる…
超高齢社会において、変形性膝関節症（膝OA）、骨粗鬆症、腰部脊柱管狭窄症（LCS）などの加齢性運動器疾患の予防・治療は重要である。近年、ゲノムワイド関連解析やに大規模疫学研究により、遺伝的要因やリスク因子が明らかになっているが、加齢促進因子については不明な点が多い。我々は、がん研究を通じて老化を制御する分泌タンパクFactor-Kを発見し…
膝に主病変をもつ変形性関節症(Osteoarthritis, OA)である膝OAは、患者のQOLを大きく損なうため、その治療は重要な課題となっている。一方で、軟骨組織を再生する根本的な治療法は今までに開発されていなかった。低分子化合物TDは、軟骨分化を促進するが、肥大分化を抑制するといったOA治療薬として最適な性質を有する。我々は、TD標…
変形性膝関節症で痛みが出る立位や歩行時の軟骨・半月板の状態を解明するため、我々が開発した3D MRI解析システムによる軟骨・半月板評価と、我々が保有する超小型プローブおよびfusion imagingシステム搭載超音波装置を用いて、立位や歩行時の軟骨・半月板を解析する。本研究により再生医療を含めた新規治療法開発につなげ、変形性膝関節症の病…
変形性膝関節症（OA）によって破綻した軟骨構造を元に戻すことができる治療法の開発は社会的に喫緊の課題である。近年注目を浴びている間葉系幹細胞（MSCs）の関節内注射は、あくまで痛みを和らげる対症療法にとどまり、軟骨そのものの改善には至っていない。我々は滑膜MSCsにのみ存在し、軟骨保護・修復因子を高発現する特別なサブセットを同定することに…
変形性膝関節症（OA）の発症・進行と半月板逸脱との関連が注目されている。当教室では半月板の逸脱例に対して、アンカーを用いて逸脱半月板を内方化する鏡視下半月板セントラリゼーションを開発し、良好な治療成績を報告してきた。内反を伴う変形性膝関節症に対しては高位脛骨骨切り術を行うことで良好な成績が得られているが、鏡視下半月板セントラリゼーションを…
内側半月板（MM）の逸脱は変形性膝関節症（KOA）発症や増悪に関連する。本研究は、（1）MMの「逸脱」に対しては外科的治療の一つであるCentralization法術前後での歩行パラメータとMMの移動量のそれぞれの変化とその関連を明らかにする、（2）術前後で半月板へかかる力の変化を明らかにする、これらから（3）術前の状態から術後の歩行を予…
変性性膝関節症（OA）に対する根本的治療の確立を目指し、これまでに申請者は滑膜由来間葉系幹細胞から軟骨再生に寄与する可能性のある特異的サブセットを同定した。本研究では、その特性の解析と制御因子であるOSR1による誘導法を開発し、OSR1発現を誘導する化合物のスクリーニングを行うことで、軟骨再生能を高めた細胞製剤の開発を目指す。また、OAモ…
変形性膝関節症の愁訴の大多数は疼痛であり、疼痛の慢性化には膝蓋下脂肪体の線維化が深く関わっていることを報告した。また、膝蓋下脂肪体の線維化を抑制することによって、遷延痛並びに軟骨退行変性を抑制できたが、そのメカニズムはまだわかっていない。本研究では膝蓋下脂肪体の抗線維化に関わる薬理効果の分子機序を解析することで、膝OAの進行を予防または可…
まずin vitroでMSCs機能の発揮に適した物理刺激の量を明らかにする。伸張刺激、超音波刺激、温熱刺激をヒト滑膜MSCsに付与し、刺激がない条件と比較した際の細胞生存率、遺伝子発現、液性因子の発現の変化を評価する。細胞を死滅させず液性因子発現を上昇させることが可能なストレス量や機能発揮に最適な刺激期間を探索する。次にin vivoでヒ…
ヒト iPS細胞由来血小板から調整される凍結乾燥 iPS血小板製剤の変形性膝関節症に対する疼痛抑制効果および進行抑制効果，長期安全性について，末梢血由来の凍結乾燥多血小板血漿と比較し動物実験で検証する．同時に，凍結乾燥 iPS血小板製剤の膝関節内での作用機序を解明することも目的とする．その上で，膝関節治療に最適なサイトカイン比率や濃度に関…
変形性膝関節症の病態の一群として内側半月板の後根損傷の関与が提唱されている。半月板後根損傷がひとたび発生すると一部の患者が末期変形性膝関節症に進行し人工関節全置換術に至ると報告されている。一方で後根損傷の原因となる分子メカニズムは分かっていない。半月板後根脆弱化の分子メカニズムは解明すべき課題である。一般的に病態解明のための動物実験が行わ…
本研究は，安全に座位で歩行トレーニングができる「腕振りリズムアシストロボット」を開発する．具体的には，座位での適切な腕振りリズム誘導アルゴリズムとそれを実現するロボットハードウェアの開発と歩行リズムを改善するメカニズムの解明を行う．また，神経変性疾患患者（パーキンソン病と脳卒中）と筋骨格系疾患患者（人工膝関節全置換術を受けた変形性膝関節症…
変形性膝関節症（KOA）には対症療法やリハビリテーションのみで疾患修飾型治療法が存在しないことが課題である。申請者はKOAを模倣したラットモデルに線維化抑制剤を用いて膝蓋下脂肪体（IFP）の線維化を抑制することで疼痛の遷延だけでなく、軟骨退行変性をも予防できることを報告した。本研究ではそのメカニズムを解析することでKOAの進行を予防または…
変形性関節症(OA)の最大の愁訴は慢性的な膝疼痛である。当教室では、ラットモデルを用いて、関節炎症の消退期に生じる膝蓋下脂肪体(IFP)の線維化が、膝遷延痛の発症に深く関与することを報告した。この結果は、線維化抑制作用を持つ薬剤がDMOADs(Disease Modifying OA Drugs)、すなわちOAの症状と病態を同時に改善する…
変形性顎関節症は、下顎頭の変形に止まらず、顔面の非対称をももたらす。さらに、進行性下顎頭吸収は、国の難病指定の疾患であり、矯正歯科治療が開始出来ない事や、治療開始後に発覚した際には顎位の大幅な変化を来たし、咬合構築に難渋することとなる。近年、変形性膝関節症における骨髄異常陰影（Bone Marrow Lesion: BML）の関与が指摘さ…
前十字靭帯（ACL）損傷は，膝関節において致命的な外傷であり，損傷により著しく安定性を喪失した膝関節は，二次的外傷リスクも高く外科的再建術が選択されてきた．これに対し我々は関節運動変化に着目し，実験動物において損傷ACLが自己治癒するメカニズムを報告してきたが，近年患者において同様の成果が報告され国際的に注目を集めている．今や"不治の外傷…
本研究では膝OA患者滑膜、健常膝滑膜 (関節鏡検査検体) 、RA滑膜や軟骨細胞のscRNA-seq解析データを統合したin silico解析を行い、さらに外科手術やトレッドミル走行負荷で誘導した膝OAモデルマウスを用いて、膝OAの発症に至るまでの各滑膜細胞サブセットの挙動を時系列で検証する。膝OAの病態形成に重要な滑膜細胞サブセットとその…
運動や歩行は膝関節が正常であることが大切です。関節内組織が変性すると、強い痛みを伴って関節の機能が損なわれます。ヒアルロン酸注射や人工関節置換などの外科的手段は、関節機能の改善を助ける有効な選択肢ですが、組織を回復させることはできません。我々は、滑膜間葉系細胞を関節内移植すると軟骨組織が改善することを臨床的に示してきました。一方、移植後、…
変形性関節症 (Osteoarthritis, OA) の病態は、滑膜や免疫がその発症や進行に重要であるが、OAにおけるB細胞の役割は分かっていない。本研究では、滑膜中のB細胞や形質細胞の数やimmunoglobulin濃度が臨床像に及ぼす影響を解析するとともに、関節液中のimmunoglobulin標的分子を探索し、OA進行に与える影響…
体内時計の乱れが引き起こす健康障害について、近年では変形性関節症も体内時計の乱れに起因することが示唆されている。応募者は基礎研究において、時計遺伝子 BMAL1 をノックダウンした軟骨細胞では、スフェロイド形成能が低下することを見出した。さらに、BMAL1 ノックダウン細胞は細胞内脂質小胞の形成が少なく、細胞劣化が進んでいることを明らかに…
我々が開発した3D MRI解析システムでは、自動で軟骨の厚み・体積、軟骨面積率を算出できるほか、半月板の逸脱体積、半月板被覆率を定量的に評価可能である。これら変形性膝関節症の初期病態の定量化により、新たな診断基準の確立や治療効果判定基準の確立が期待される。本研究では、本システムを用いた膝関節軟骨・半月板の定量評価について、関節鏡、単純X線…
変形性膝関節症は関節軟骨に摩耗が生じ、疼痛と可動域制限を主症状とする疾患であり、その発症には半月板機能不全が大きく関わっている。私たちは膝関節の詳細な観察を可能とする3次元MRI解析ソフトウェアを開発し、関節軟骨の定量化を実現したが、短期間における軽度な病状の変化を鋭敏に捉えるためには、軟骨の摩耗に加え、半月板機能不全の兆候を鋭敏に捉える…
変形性膝関節症（OA）に対する治療法の開発は喫緊の課題である。これまでに申請者らは、世界に先駆けて自己滑膜間葉系幹細胞（MSCs）注射がOA治療効果を有することを実証してきた。しかし、近年の老化研究にて、OA患者の滑膜MSCsには老化細胞が多数混入しており、それによりOA治療効果が阻害されるという新たな問題が明らかとなった。申請者は老化細…
膝関節組織において、間葉系幹細胞(MSC)は関節組織の恒常性や損傷後修復に必要不可欠であり、その機能破綻は変形性膝関節症(膝OA)に代表される組織退行変性疾患の根本的な原因になると考えられる。本研究では、膝関節においてMSCの微小環境がどの様に維持されているか、また、MSCの可逆性、可塑性の分子機序の解析を行い、膝OAの病態を理解する上で…
膝関節の動態（キネマティクス）評価は病態理解や治療を行う上で重要であるが、キネマティクス解析に放射線侵襲や時間を要する点が課題であった。そこで、人工知能を用いて日常診療で撮影する画像検査から簡便にキネマティクスを予測するアルゴリズムの開発を立案した。まず、３次元動態解析法による前十字靱帯損傷・変形性膝関節症・人工関節膝の動態解析結果とX線…
軟骨の変性・消失を基盤とする変形性関節症(OA)、特に、膝OA発症患者では、筋量、筋力低下を示した病態であるサルコペニアをみとめる。サルコペニアは高齢者や疾患者の強力な予後規定因子であることから、その改善は急務であるが、病態の複雑さゆえに、そのメカニズムは十分に明らかにされてこなかった。これに対し申請者は、老化細胞より分泌される因子群であ…
軟骨は自己修復能が低く一旦損傷すると完治が困難であるが、世界的な高齢化の進行に伴い、変形性膝関節症など軟骨疾患を患う人は増加の一途を辿っている。近年、３つの転写因子を体細胞に導入して軟骨細胞に直接分化させるダイレクトリプログラミング法が報告され、軟骨細胞の供給源として注目されている。さらに当研究では、これまでに軟骨細胞の分化を促進させる変…
整形外科患者の痛みの殆どは骨粗鬆症、変形性関節症、骨折を含む骨関連疾患が原因である。骨病変の痛みは臨床上治療に非常に難渋する。骨病変部における疼痛関連神経支配の変化や、進行度に伴う中枢神経系の可塑性変化の存在が示唆されていることから、疼痛機序の解明には骨組織の神経系へのアプローチが必須である。しかし骨病変部の神経支配は描出が困難であること…
本邦において多くの患者が報告されている変形性膝関節症(Osteoarthritis, OA) は、耐え難い疼痛や運動障害をもたらすなど患者のQOLを大きく損なう。その治療は重要な課題であるが、軟骨組織を再生する根本的な治療法は今までに開発されていなかった。低分子化合物TD-198946 (TD) は軟骨分化を促進する一方、詳細なメカニズム…
1950年代に変形性膝関節症のレントゲン重症度分類が発表されて以来、関節裂隙狭小と骨棘形成の2つの変化は関節軟骨の変化を反映するものと理解されてきた。他方、2010年代になると内側半月板の逸脱が変形性膝関節症の発症・進行に影響することを示す報告が増えたが、レントゲン画像での内側大腿関節の裂隙狭小と骨棘形成は、関節軟骨摩耗と内側半月板逸脱の…
変形性膝関節症（膝OA）の治療選択の一つに高位脛骨骨切り術（HTO）がある。HTO後 のランニングは許可されるが、それを断念する患者は少なくない。HTO前後にランニング中の膝内側への負荷がどのように変化するかは不明で、HTO後のランニング参加状況との関連も明らかではない。本研究の目的は膝OAの進行を予防しながらランニングするための運動療法…
実際に脱細胞化処理半月板を作製し、膝関節へ移植する方法として、以下の2種類の方法を考えた。 第一に、ピッグ等の異種半月板に対し脱細胞化処理を行い、抗原性や感染性を除去してから移植する方法が考えられる。 第二に、人工膝関節置換術を受ける患者さんから外側半月板を採取し、これを脱細胞化処理してから半月板欠損の患者さんに移植する方法である。
本研究の目的はTKA インプラントタイプ別の膝関節筋骨格モデルを開発し、TKA 患者の歩行・動作解析をすることである。筋骨格モデリングソフトにより膝関節のキネマティックスモデル（Mocap model）を作成する。CR 型、PS 型、およびMP 型TKA 患者で、膝内反モーメント、膝回旋モーメント、medial pivot motion、…
関節内組織損傷時に滑膜から幹細胞が関節液中に動員され、一部が損傷部位に生着し、自然修復に寄与する機序の存在を予測するものである。しかし、関節液中に動員される幹細胞の絶対数が少ないため、自然修復には限界があり、重度の軟骨・半月板欠損に対しては幹細胞移植が必要となる。関節液中に幹細胞の動員を促す因子が見つかれば、軽中度の軟骨・半月板欠損に対し…
関節軟骨組織の最表層(Superficial Zone;SFZ)では、潤滑性維持に必須のタンパクであるルブリシンが豊富に産生され、SFZの破綻は変形性膝関節症(OA)発症に繋がる。また近年はSFZに組織幹細胞の特性を持った関節軟骨前駆細胞が存在することも示唆されている。我々はこれまでの基礎検討において、ルブリシンが潤滑性の維持以外に、シグ…
変形性膝関節症（膝OA）は高齢者で有病率が高く、要介護の原因ともなるが、関節組織の変化を改善させたり、進行を遅らせる薬は実用化されていない。X線画像上の関節裂隙の変化量は臨床治験のアウトカムとして推奨されているが、日本人の基準値も確立していない。本研究では日本人と米国人の大規模縦断コホート研究で撮影された膝関節X線画像を使って関節裂隙を定…
Notchシグナルは変形性関節症の病態を促進的に制御することを我々は報告してきたが、逆説的な報告もあり全容は未だ不明である。本研究では、NotchシグナルがSFZ細胞特異的に活性化し、その未分化性を維持するとともに潤滑な表面を保つのに貢献しているという仮説のもと、in vivoではSFZ特異的Creマウスを用いた機能解析を、in vitr…
現在、理学療法には術後遺残疼痛を克服できていないという課題がある。本研究の目的は術後遺残疼痛に対する理学療法の作用機序の解明とラットとヒトでの多角的定量評価を通じた理学療法の効果の検証である。我々は膝蓋下脂肪体線維化‐遺残疼痛モデルの術後遺残疼痛研究への有用性を示しており、本課題は以下の3 stepでおこなう。 ① 膝蓋下脂肪体線維化‐遺…
ACL損傷はスポーツ膝傷害のなかでも頻度が高く、本邦では年間約40,000人が受傷すると見積もられており、スポーツ復帰や変形性関節症予防のため手術的治療が行われている。ACL損傷の治療においては各時期に応じ積極的に筋機能の回復を図り競技復帰を目指す必要があるが、その方法は画一化しておらず、再建靭帯の緩みや再断裂リスクを考えての個別的なリハ…
OAの慢性疼痛への進行の機序に基づいた疾患修飾型治療にて慢性疼痛への進行を制御する新規治療法を創出する事を最終目的として、本研究は以下の３ステップで行う。 ①OA慢性疼痛モデルの慢性疼痛への移行期（投与後1日目から7日目）の組織学的解析 ②慢性疼痛への移行期の滑膜線維化に対する疾患特異的マクロファージの作用機序の解明 ③疾患特異的マクロフ…
関節軟骨組織の最表層(Superficial Zone; SFZ)の破綻が変形性膝関節症（OA）発症のトリガーであり、SFZ細胞はルブリシン(Prg4）など潤滑成分を多く分泌して関節の滑動性を担保し、その深層の関節軟骨全体を保護する作用があることなどが明らかとなってきた。本研究では、Prg4の胎生期の発現から関節形成における機能、OA発症…
日本語の題名と要約は、論文の要旨をもとに当社が付けたものです（要旨が公開されていない論文は題名だけ）。正確な内容は、題名のリンクから原文を確かめてください。
Sarcopenic obesity and pain sensitivity, central sensitization–related symptoms, and physical function among patients undergoing total knee arthroplasty: A cross-sectional study
Association between post-operative lateral soft tissue laxity and clinical outcomes in robotic-assisted bicruciate-stabilized total knee arthroplasty
ロボット支援下BCS法人工膝関節置換術において、術後の外側軟部組織の緩みが中等度である場合に良好な臨床成績が得られることを明らかにした。
Effect of a robotic insole-type active assist device on horizontal ground reaction force and center-of-pressure stability during stepping in patients with medial knee osteoarthritis
ロボット式インソール型能動支援装置を用いた足首のアライメント補正が、歩行時の水平床反力の変動や重心の揺れを減少させることを明らかにした。
Soft tissue-based selection of alignment and implant strategy in total knee arthroplasty is associated with comparable patient-reported outcomes despite baseline differences
Fibronectin Peptide FNIII14 Enhances Progressive Cartilage Degeneration in Osteoarthritis by Inducing Chondrocyte Apoptosis
FNIII14がβ1インテグリンを不活性化して軟骨細胞のアポトーシスを誘導し、マウスモデルにおいて軟骨変性を促進することを明らかにしました。
Superolateral Genicular Nerve Block Added to Medial Blocks in Medial Knee Osteoarthritis
進行した内側膝関節症患者に対し、内側神経ブロックに上外側膝蓋神経ブロックを追加することで、短期間の歩行時の疼痛がより大きく減少することを確認した。
Distribution of coronal plane alignment knee phenotypes in Japanese patients with knee osteoarthritis: a comparison of two-dimensional and three-dimensional measurements
日本人膝変形性関節症患者を対象に、2次元的な立位長脚X線撮影と3次元的な臥位CTによる冠状面アライメントの評価を比較し、両者の間で表現型の分布に良好な一致があることを明らかにした。
Exploration of combined factors associated with unacceptable knee pain in patients with end-stage knee osteoarthritis awaiting knee arthroplasty: a cross-sectional study using association rule analysis
人工膝関節置換術を待機する変形性膝関節症患者を対象に、許容できない痛みの状態に関連する生物心理社会的要因の組み合わせを関連規則分析を用いて調査した。
Effect of Synovial Cell Fractionation on Tenascin-C Expression in Chondrocytes Under Coculture
変形性関節症患者由来の滑膜細胞を分画して軟骨細胞と共培養した結果、CD68陽性の滑膜細胞が軟骨細胞のTNC発現を増加させることが明らかになった。
Long-term outcomes of total knee arthroplasty without patellar resurfacing for rheumatoid arthritis
関節リウマチ患者に対する膝蓋骨再建を伴わない人工膝関節全置換術の長期予後を評価し、良好な臨床結果が得られることを明らかにした。
Feasibility study of an insole-type active assist device for ankle alignment correction during stepping in patients with knee osteoarthritis
膝内側変形性関節症患者を対象に、踵接地時の足首アライメントを動的に調整するインソール型アクティブ支援装置の介入および動作解析による評価の実現可能性と安全性を検証した。
Preserved Efficacy of Intra-articular Autologous Protein Solution in Patients Aged Over 80 Years With Knee Osteoarthritis: A Comparison With Younger Counterparts
80歳以上の患者とそれ以下の患者を対象に、膝への自家タンパク質溶液注入の効果を比較し、高齢者においても有効性が維持されることを調べた。
Postoperative duloxetine administration did not significantly modify overall pain trajectories following high tibial osteotomy: An open-label randomized controlled trial
高脛骨切除術後のduloxetine投与が膝の機能や痛み、日常生活に与える影響を調査した結果、安静時の痛みやレスキュー薬の使用量は減少したが、全体的な疼痛軌跡への有意な影響は認められなかった。
Collagen-binding C-type natriuretic peptide enhances chondrogenesis and osteogenesis
CNPにコラーゲン結合ドメインを融合させたCBD-CNPが、コラーゲン豊富な組織への局所的な送達と持続的な効果により、軟骨形成や骨形成を促進することを見出した。
Sex differences in preoperative pain intensity among patients undergoing total knee arthroplasty: A propensity score–matched cross-sectional study
Smaller medial component gaps at deep flexion are associated with better patient‐reported outcomes after robotic‐assisted cruciate‐retaining total knee arthroplasty using an anatomically designed implant
ロボット支援下十字靭帯温存全人工膝関節置換術において、深屈曲時の内側隙間が中間の屈曲時や90度屈曲時を上回らないパターンが良好な患者報告アウトカムと関連することを見出した。
Relationship between intra-operative rotational knee kinematics and clinical outcomes in mechanically aligned bicruciate stabilized total knee arthroplasty
CORIシステムを用いたBCS TKAにおいて、屈曲時の脛骨内旋が初期の臨床成績と正の相関があることや、術後の脛骨内旋の変化が回転運動学に影響することを調べた。
Development of a novel micro-CT based scoring system for the assessment of joint structure in a rat model of inflammatory knee osteoarthritis
MIA誘発性OAラットモデルにおいて、micro-CTを用いた新規3D画像スコアリングシステムを開発し、それが組織学的評価と高い相関を持ち信頼できる手法であることを明らかにした。
Methylcellulose in culture medium regulates size, cell viability, cytokine production, and exosome secretion in adipose-derived stem cell spheroids cultured using SphereRing® system
SphereRing®システムとメチルセルロースを用いることで、脂肪由来幹細胞のスフェロイドのサイズや生存率を制御し、治療因子の分泌を向上させる手法を確立した。
Comparison of Clinical Outcomes and Soft Tissue Laxity Between Robot-Assisted Functionally and Mechanically Aligned Total Knee Arthroplasty
ロボット支援下での人工膝関節置換術において、機能的整列は機械的整列よりもFJS-12スコアが良好で、90度屈曲時の内側安定性が高いことが分かった。
Comparison of Bicompartmental Knee Arthroplasty and Bicruciate-Retaining Total Knee Arthroplasty With Midterm Clinical Outcomes
BKAとBCR-TKAの臨床成績を比較した結果、患者報告アウトカムは同等であったが、BKAの方が膝関節可動域が有意に大きいことが分かった。
Multi-institutional observational study on the relationship between oral infection focus and surgical site infection in artificial arthroplasty and the clinical significance of tooth extraction: An analysis using propensity score matching
人工関節置換術を受ける患者を対象に、口腔内の状態と手術部位感染のリスクおよび術前抜歯の効果を調査し、口腔内感染がリスクを高めることや術前抜歯によるリスク低減の可能性を明らかにした。
Impact of personality traits on activities of daily living in patient-reported outcomes one and six months after total knee arthroplasty: a cohort study
全人工膝関節置換術後の患者報告アウトカムにおける日常生活動作への影響を、TIPIを用いた性格特性を用いて調査し、神経症傾向が高いほどスコアが低いことを明らかにした。
A randomized controlled trial comparing romosozumab and denosumab in elderly women with primary osteoporosis and knee osteoarthritis
原発性骨粗鬆症と膝変形性関節症を有する高齢女性を対象にromosozumabとdenosumabの有効性を比較し、romosozumab群で腰椎骨密度が有意に改善することを確認した。
Serum oxidative stress is associated with the progression of knee osteoarthritis: A 5-year longitudinal cohort in the Yakumo study
Prevalence and risk factors of chronic postsurgical pain after lung cancer surgery and knee arthroplasty: a prospective multicenter cohort study in Japan
Distal Tibial Tubercle Osteotomy Using the Elmslie‐Trillat Procedure‐Like Technique May Provide Better Clinical Outcomes Than the Proximal One in Medial Opening Wedge High Tibial Osteotomy: A Minimum 5‐Year Follow‐Up
内側開窓型高位脛骨切除術において、Elmslie-Trillat法類似の遠位脛骨結節骨切り術が近位のものと比較して優れた臨床結果をもたらすかを評価した。
Accuracy and clinical outcomes in total knee arthroplasty using an image-free navigation system
Association between femorotibial rotational mismatch and early clinical outcomes after bi-cruciate retaining total knee arthroplasty
BCR TKAにおける大腿骨および脛骨コンポーネントの回転配置と回転不一致が早期臨床成績に与える影響を調査し、回転不一致が負の相関を示すことを明らかにした。
Intraoperative reference points on the proximal tibia in image-free robotic-assisted total knee arthroplasty should be determined by preoperative posterior tibial slope
Impact of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis on quality of life and locomotive syndrome in community-dwelling older adults: the Yakumo study
地域在住の中高年者を対象にDISHの影響を調査した結果、男性においてDISHは低いEQ5D HSUVや高いLSステージと関連しており、QOLの低下に関与する可能性が示された。
Discrepancies in long-leg alignment and knee joint line obliquity between two- and three-dimensional measurements under weight-bearing conditions: Effects on coronal plane alignment of the knee classification
立位CTを用いた3次元測定と比較して、2次元レントゲン撮影によるLDFAは不正確であり、それがCPAK分類に大きな影響を与える可能性があることを明らかにした。
Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation on Quadriceps Muscle Strength in the Early Postoperative Period after Total Knee Arthroplasty
人工膝関節置換術後の早期に神経筋電気刺激を併用することが、標準的なリハビリテーションと比較して機能回復に有意な上乗せ効果をもたらさないことを調べた。
Reliability of a portable device for measuring lower-limb muscle strength in patients who underwent total knee arthroplasty
人工膝関節置換術を受けた患者を対象にLocomo Scanを用いた大腿四頭筋筋力の測定精度を評価し、臨床での有用性を確認した。
Classification of coronal plane alignment of arthritic and healthy knees in Japan
日本の変形性膝関節症患者と健康な人の膝を評価した結果、内反・外反の分布は類似していたが、CPAK分類の分布には違いがあることが分かった。
Total knee arthroplasty improves energy conversion efficiency during walking in patients with knee osteoarthritis
Combined Exercise and Nutritional Therapy Improves Physical Functions and Activities of Daily Living in Patients With Multimorbidity Undergoing Convalescent Rehabilitation: A Case Report
多疾患を有する患者に対し、リハビリテーション療法と栄養療法の併用を行った結果、身体機能や筋肉量、栄養状態が改善することを確認した。
Popliteal plexus block compared with tibial nerve block on rehabilitation goals following total knee arthroplasty: a randomized non-inferiority trial
人工膝関節置換術後の早期リハビリテーションにおいて、PPBはTNBに対してリハビリテーション目標の達成に非劣量であり、足の運動筋力の維持において優位性があることが分かった。
Plain radiograph evaluation of concurrent filling of tibial peg holes with bone in cementless total knee arthroplasty
セメントレス人工膝関節置換術において、切除した海綿骨をペグ穴に充填する手法が、放射線透過性のラインの発生率を有意に低下させることを明らかにした。
Clinical outcomes and radiolucent line analysis in cementless mobile-bearing total knee arthroplasty: a prospective multicentre study in Japan
新規のセメントレス移動ベアリング人工膝関節置換術における放射線透過性線の発生状況と臨床転帰を調査し、良好な改善と低い合併症率を確認した。
Comparison of gait analysis before and after unilateral total knee arthroplasty for knee osteoarthritis
Walkway analyzerを用いて、片側人工膝関節置換術前の非対称な歩行が術後に改善することを明らかにした。
Internal rotational patellar resection and patella alta induced patellar maltracking in total knee arthroplasty: intraoperative measurement of the patellofemoral pressure
人工膝関節置換術後の良好なパテラトラッキングと不良な場合のPFPを比較し、内旋パテラ切除やpatella altaが及ぼす影響および外側網膜リリースによる改善効果を調査した。
Japanese Orthopaedic Association (JOA) clinical practice guidelines on the management of Osteoarthritis of the knee – Secondary publication
Prospective randomized study on the effect of concurrent bone filling of tibial peg holes in cementless total knee arthroplasty
セメントレス人工膝関節置換術において、脛骨のペグ穴に骨を充填することで初期固定強度が向上することを確認した。
Integrative approach to pedobarography and pelvis-trunk motion for knee osteoarthritis detection and exploration of non-radiographic rehabilitation monitoring
足底圧データと骨盤・体幹の動き、および表面筋電図を用いた機械学習やクラスター解析により、膝変形性関節症の検出と健康な個人の識別が可能であることを明らかにした。
Varus Thrust Assessment Identified Responders to Quadriceps Exercise in Individuals at Risk of or with Knee Osteoarthritis
歩行時のVarus Thrustを評価することで、自宅での大腿四頭筋運動による疼痛緩和の効果を予測できることが明らかになった。
The efficacy and tolerability of proteoglycan F in the treatment of knee osteoarthritis: A prospective, randomized, double-blind controlled trial
変性膝関節症患者を対象にProteoglycan Fの投与効果と安全性を調査した結果、疼痛症状や骨髄浮腫などの改善傾向が確認された。
A novel cell source for therapy of knee osteoarthritis using atelocollagen microsphere-adhered adipose-derived stem cells: Impact of synovial fluid exposure on cell activity
atelocollagen microspheresに接着させた脂肪由来幹細胞は、膝変形性関節症患者の滑液環境下で高い生存率を維持しつつ徐々に放出されるため、治療の新たな細胞源として有望である。
Diagnostic accuracy of a novel ultrasound imaging index for knee osteoarthritis: Evaluation of sensitivity, specificity, and predictive values
内側型膝変形性関節症の診断に向けた新規超音波指標を開発・検証し、TOH-DBB指標が様々な段階における病態の変化を捉えられることを確認した。
Obesity Is Associated with Asymptomatic Vertebral Fractures: A Yakumo Study
中高年者を対象とした調査において、無症状の椎体骨折がある群は、ない群と比較してBMIや体脂肪率が高く、膝関節症の発症率も高いことが分かった。
Dispositional mindfulness: Is it related to knee osteoarthritis population’s common health problems?
膝変形性関節症患者を対象に、特性としてのマインドフルネスと身体的・精神的な健康状態および身体活動との関連を調査した結果、良好な主観的健康感や低い抑うつ傾向、高い身体活動量と正の相関があることが分かった。
Factors associated with physical activity following total knee arthroplasty for knee osteoarthritis: a longitudinal study
人工膝関節全置換術後の身体活動量に関連する要因を、加速度計等を用いた客観的データに基づき調査した結果、術前の歩数や手術側の膝伸展筋力が関連することが分かった。
Two- and three-dimensional evaluations following handheld robot-assisted total knee arthroplasty
Comparison of accuracy and early outcomes in robotic total knee arthroplasty using NAVIO and ROSA
NAVIOとROSAを用いた人工膝関節全置換術において、NAVIO群は大腿骨矢状面切開誤差が小さく、ROSA群は術後1年のKSS 2011症状スコアが高かった。
Restricted kinematically aligned total knee arthroplasty with an anatomically designed implant can restore constitutional coronal lower limb alignment
解剖学的設計のインプラントを用いたrKA-TKAが骨格的な冠状面下肢アライメントを回復できるか、および患者報告アウトカムに関連する指標を調査した。
Prediction of Kellgren-Lawrence Grade of Knee Osteoarthritis by Deep Residual Networks Using MR Image with Segmented Image and Slice Position
MRIのスライス番号やセグメント画像を統合したDeep Residual Networksを用いて、膝変形性関節症のKLGを個別のスライスごとに予測する手法を提案し、その有効性を確認した。
Development of a clinical prediction rule for mobility status at discharge in patients with total knee arthroplasty: Using a decision tree model
Network‐based cytokine inference implicates Oncostatin M as a driver of an inflammation phenotype in knee osteoarthritis
ネットワーク解析を用いて損傷した若年および高齢マウスの膝を比較し、Oncostatin Mが変形性関節症の異常なマトリックス再構築を引き起こす主要な因子であることを明らかにした。
Effects of Unrestricted Kinematically Aligned Total Knee Arthroplasty with a Modified Soft-Tissue Respecting Technique on the Deformity of Limb Alignment in Japanese Patients
修正されたSTRTを用いた制限のないKA-TKAにおける術後のHKAAへの影響を調査し、術前のHKAAが術後の結果に強く関連することを明らかにした。
Reduced knee adduction moments in bicruciate-retaining total knee arthroplasty compared with bicruciate-substituting designs: A contralateral within-patient study
両側同時手術を受けた患者を対象に、BCR-TKAとBCS-TKAにおける歩行時の膝内反モーメントを比較し、BCR-TKAで低い値を示すことを明らかにした。
Low Artificial Intelligence-Estimated Bone Mineral Density From Chest Radiographs Is Associated With Delayed Pain Recovery and Lower Quality of Life After Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty
Pharmacological management of knee and hip osteoarthritis stratified by oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs safety status
日本のレセプトデータを用いて、経口NSAIDsの禁忌や注意事項の有無による膝および股関節変形性関節症患者の治療パターンを調査し、禁忌等のある群では経口NSAIDsの使用頻度が低いことを明らかにした。
Total knee arthroplasty alters trunk alignment and reduces lumbar erector spinae activity during gait
PREOPERATIVE PAIN SENSITIVITY HAS A GREATER IMPACT ON CLINICAL OUTCOMES THAN CORONAL ALIGNMENT STRATEGY IN ROBOTIC-ASSISTED TOTAL KNEE ARTHROPLASTY: IMPLICATIONS FOR TRIAL DESIGN
ロボット支援下人工膝関節全置換術において、術後の機能的転帰は冠状面アライメント戦略よりも術前の痛み感受性の影響を強く受け、特に高い痛み感受性を持つ患者ではアライメント戦略による差が見られないことが分かった。
Association between pre-operative body mass index and post-operative decline in activities of daily living in patients with total knee arthroplasty
Beyond Cartilage Regeneration: Targeting the Subchondral Bone with Extracorporeal Shock Wave Therapy and Regenerative Medicine in Knee Osteoarthritis
膝変形性関節症において、軟骨下骨を標的とした体外衝撃波療法と再生医療の併用が、関節表面の崩壊を防ぎ手術を遅らせる可能性について検討した。
Association between pre-operative body mass index and post-operative activities of daily living in patients with total knee arthroplasty.
人工膝関節置換術を受けた患者を対象に、術前のBMIと入院中の日常生活動作の変化の関係を調査した結果、術前のBMIが高いほど術後の日常生活動作の制限が顕著になることが分かった。
Detailed time course of postoperative swelling after knee arthroplasties
TKAとUKAにおける術後の腫脹の推移を比較した結果、TKAはUKAよりも術後2週間以内に大きく持続的な腫脹を引き起こすことが分かった。
Differences in the coronal plane alignment of the knee (CPAK) measurements using long-leg radiographs and computed tomography
長脚X線撮影とCTを用いて膝の冠状面アライメントを比較した結果、両者の間で測定値や表現型の分布に差異があること、およびそれらに関連する要因を明らかにした。
Age-stratified risk of major systemic complications following unicompartmental versus total knee arthroplasty: a nationwide cohort study
日本国内の大規模データベースを用い、単顆間膝関節置換術と全人工膝関節置換術における主要な全身合併症のリスクを年齢層別に比較した結果、79歳以下の患者では単顆間手術の方がリスクが低いことが判明した。
‘Overall pain’ is strongly associated with patient satisfaction: An item‐level longitudinal analysis of the Oxford Knee Score in total and unicompartmental knee arthroplasty
人工膝関節置換術後の患者満足度を調査した結果、Oxford Knee Scoreの12項目のうち「全体的な痛み」が最も強く一貫して関連していることが分かった。
Total Hip Arthroplasty Frequently Alters Coronal Plane Alignment of the Knee Classification: Implications for Knee Arthroplasty Planning
人工股関節全置換術後の膝の冠状面アライメント分類の変化と関連因子を調査し、大腿骨のアライメント変化が分類の移行に影響することを明らかにした。
Impact of Central Sensitization and Pain Catastrophizing on Patient-Reported Outcomes Differs Between Unicompartmental and Total Knee Arthroplasties
UKAとTKAの術前の中枢性感作および痛み破滅化が術後のPROMsに与える影響を調査し、TKAでは負の相関があるがUKAでは有意な影響が見られないことを明らかにした。
Intraoperative Surgical Smoke During Arthroplasty
人工関節置換術における術中のPM2.5曝露量を調査し、手術の手法によって濃度や有害なレベルに達する頻度が異なることを明らかにした。
In vivo three‐dimensional kinematics in unicompartmental knee arthroplasty: A sports activity cluster analysis
UKA後のスポーツ活動に関連する運動学的要因を明らかにするため、術後スコアに基づく群分けを行い、荷重下でのより大きな屈曲角度がスポーツパフォーマンスに重要であることを示した。
Effect of short-term early postoperative gait-training using a lightweight hip-assist device on walking-speed recovery after total knee arthroplasty: a pilot study
Thermo-mobility coupling: continuous knee temperature–step interaction patterns predict functional recovery after total knee arthroplasty
Bilateral stress-related patellar fractures after total knee arthroplasty associated with traditional Japanese dance: A case report with biomechanical analysis
日本舞踊の指導者が人工膝関節置換術後に活動によるストレスで両側の膝蓋骨骨折を起こした事例を、動作分析を用いて検証した。
A Novel Slow-Progressive Knee Osteoarthritis Murine Model Induced by Non-Invasive Posterior Cruciate Ligament Rupture in Mice
非侵襲的な後十字靭帯断裂をマウスに導入することで、従来のDMMモデルよりも緩徐に進行するヒトの膝変形性関節症に近い疾患モデルを構築した。
Does the Magnitude of Change in Coronal Plane Alignment of the Knee Affect Clinical Outcomes in Functional and Mechanical Alignment Total Knee Arthroplasty?
Preoperative percutaneous posterior femoral epi-periosteum injection for pain control after total knee arthroplasty: A simple and anatomically optimized surgical tip
人工膝関節置換術後の疼痛を制御するため、簡便で解剖学的に最適化された術前の経皮的大腿骨後方骨膜周囲注入法の技術と初期の臨床結果を報告した。
Association Between Multimorbidity and Walking Independence After Total Knee Arthroplasty in Adults Aged ≥80 Years: A Retrospective Cohort Study
80歳以上の高齢者において、多疾患の併存や年齢が全人工膝関節置換術後の退院時の歩行自立に有意な影響を与えないことを明らかにした。
Relationship Between Knee Osteoarthritis and Other Diseases
膝OAは他の整形外科疾患や全身疾患と相互に関連しているため、多職種連携による全身的な評価と生活習慣を含めた全体像の把握に基づいたリハビリテーション治療が求められる。
The Mark Coventry Award: Five-Year Outcomes of a Randomized Controlled Trial on Cemented versus Uncemented Total Knee Arthroplasty: The KneeFix Trial
セメント固定と非セメント固定の人工膝関節全置換術における5年後の放射線学的、臨床的、および患者報告アウトカムを比較し、非セメント固定群で非進行性透亮像が少ないことを明らかにした。
Kinematic and Kinetic Variables Associated With the Contralateral Knee Adduction Moment During Walking After Medial Open-Wedge High Tibial Osteotomy
MOWHTO術後の非手術側のKAM変化に関連する要因を調査し、周囲の整列や関節モーメントとの関連を明らかにした。
Postoperative Femoro-tibial Rotational Change and High Rotational Offset Are Associated With Worse Clinical Outcomes in Total Knee Arthroplasty
人工膝関節置換術後の大腿脛骨回転アライメントを評価し、回転の変化や高い回転オフセットが患者報告アウトカムに与える影響を調査した結果、それらが予後の悪化と関連することが判明した。
Severity-dependent factors of medial knee joint loading in knee osteoarthritis- a gait study by a wearable system
Three-Dimensional evaluation of joint space volume under weight-bearing: A novel indicator for dynamic knee osteoarthritis assessment using upright CT
Oral bisphosphonates and risk of incident osteoarthritis in individuals with osteoporosis: a target trial emulation
骨粗鬆症患者を対象に、経口ビスホスホネートの使用が新規発症性変形性関節症のリスクlowに関連するかを調査し、関連がないことを明らかにした。
Pelvic incidence–lumbar lordosis mismatch is associated with knee extension discrepancy between the supine and standing positions in patients with knee osteoarthritis
膝関節症患者を対象に脊椎骨盤アライメントと仰臥位・立位の間の膝伸展角度の差との関連を調査し、PI-LLの増大が立位での膝屈曲に関連することを明らかにした。
Impact of stance width on ankle and hindfoot alignment in varus knee osteoarthritis: A radiographic analysis
内反膝変形性膝関節症患者を対象に立位幅の影響を調査した結果、閉脚立位の方が測定の再現性が高く、標準的な画像診断に適していることが分かった。
Hybrid Assistive Limb Single Joint Type (HAL-SJ) Training for Knee Osteoarthritis: A Case Series
中等度の膝変形性関節症患者に対し、筋活動の生体電気信号に基づき膝の随意運動を支援するウェアラブルロボットHAL-SJを用いたトレーニングが可能で安全であることを示した。
Anatomical Relationship of the Popliteal Artery to Tibial Landmarks at Resection Levels in Total Knee Arthroplasty: A Cadaver Study
人工膝関節置換術において、脛骨切除レベルが深くなるほど総腓骨動脈と後脛骨皮質の距離が短縮し損傷リスクが高まること、および性別による差異は深い切除レベルでは消失することを確認した。
Three-dimensional Knee Joint Load Estimation System During Walking Using IMU Sensors for the Prevention of Knee Osteoarthritis: A Fundamental Study
ウェアラブルなIMUセンサを用い、深層学習モデルの比較を通じて歩行時の三次元膝関節荷重を推定する手法の技術的実現可能性を検証した。
Prosthetic knee joint infection caused by Aspergillus penicillioides: a case report
人工膝関節置換術後の患者からAspergillus penicillioidesによる稀な真菌性感染症を特定し、薬剤治療により安定した経過を報告している。
Therapeutic Strategy for Knee Osteoarthritis with Subchondral Bone Lesions: Combination Therapy of Extracorporeal Shockwave Therapy and Regenerative Medicine
膝関節変性疾患および骨髄病変を有する患者に対し、ESWT単独やAPS、MSCとの併用療法の効果を比較し、各治療法が症状改善に与える影響を評価した。
Efficacy of functional alignment in total knee arthroplasty in restoring in vivo cruciate ligament forces and knee kinematics compared with mechanical alignment
機械的アライメントと機能的アライメントによる全膝関節置換術において、膝の運動学や十字靭帯力を評価した結果、機能的アライメントは生理的なバランスをより近くまで回復させた。
Frontal-plane relationship between hip centers and ground reaction forces during static standing and gait: Implications for preoperative planning of total knee arthroplasty
静止立位や歩行時の床反力、股関節中心、Mikulicz線の前額面的な関係を調査し、20cmの立位幅が床反力をMikulicz線に最も一致させること等を見出した。
Clinical Outcomes of Fixed-Bearing Total Knee Arthroplasty Using Non–Cross-Linked Vitamin E–Enriched Polyethylene: A Retrospective Comparison With Conventional Polyethylene at Mean Nine-Year Follow-Up
非架橋VEPEとCPEを用いた人工膝関節置換術における長期的な臨床成績を比較し、両者の結果に差がないことを明らかにした。
Anatomically‐designed bicruciate‐retaining total knee arthroplasty demonstrates good two‐year survivorship and improvements in patient‐reported outcomes: A prospective multicenter single‐arm study
新しい解剖学的設計のBCR-TKAインプラントを用いた症例を対象に、2年後の生存率や患者報告アウトカム、放射線学的所見を評価し、良好な安全性と性能を確認した。
Functional alignment maintains constant medial stability and a more distinct medial pivot pattern throughout flexion compared to mechanical alignment in medial pivot total knee arthroplasty
内側回転型人工膝関節置換術において、機能的アライメントは機械的アライメントと比較して、屈曲時を通じて安定した内側安定性と異なる運動軌跡を示すことを明らかにした。
Assessment of knee joint motion during gait using IMU-based helical axis analysis for early detection of knee osteoarthritis
IMUを用いて歩行中の螺旋軸の変動を調査した結果、膝関節症患者は健常者よりも立脚期の螺旋軸の変動が小さく、硬い膝関節の動きを反映していることが分かった。
Patients aged 80 and above face higher critical systemic complication rates after single-stage bilateral versus unilateral total knee arthroplasty: a nationwide database analysis
Sodium–glucose co-transporter-2 inhibitors vs metformin in reducing osteoarthritis risk: a retrospective cohort study of health insurance claims and check-up data
糖尿病患者において、SGLT-2阻害薬とmetforminの服用が変形性関節症の発症リスクに与える影響を比較した結果、両者の間に有意な差は認められなかった。
Secondary musculoskeletal disability and rehabilitation aspects in adults with thalidomide embryopathy: A narrative review
サリドマイド胚奇形症の成人において、上肢や脊椎の痛みなどの筋骨格系障害が身体的QOLを低下させていることを明らかにした。
Surgical field contamination analysis in various artificial joint arthroplasties
人工関節置換術中の手術野の汚染状況を評価し、器具トレイや術者のガウン等で細菌の汚染が検出されることを明らかにした。
Robotic arm-assisted total knee arthroplasty is associated with improved surgical and postoperative outcomes compared with imageless computer navigation
画像ベースの半能動的RA-TKAと画像なしnav-TKAを比較し、RA-TKAの方が手術時間や入院期間が短く、患者報告アウトカムも良好であることを明らかにした。
Intraoperative kinematics of the bicruciate retaining TKA using functional alignment and their influence on the clinical outcomes
機能的アライメントを用いたBCR-TKAにおける術前後の膝関節の運動学的変化を調査し、それらが臨床結果に与える影響を評価した。
Assessment of intraoperative soft tissue balance in functional alignment total knee arthroplasty: A comparative study with anatomic alignment
機能的アライメントを用いた全膝関節置換術と解剖学的アライメントを用いた手術を比較し、機能的アライメントの方が全ての屈曲角度で良好なバランスを達成できることを明らかにした。
Anatomical and component rotational mismatches negatively affect postoperative outcomes in total knee arthroplasty
人工膝関節全置換術後の解剖学的およびコンポーネントの回転不一致を定量化し、それらが術後の臨床成績に与える影響を評価した。
Concurrent joint contact in anterior cruciate ligament injury induces cartilage micro-injury and subchondral bone sclerosis, resulting in knee osteoarthritis
前十字靭帯損傷時の関節接触が軟骨表面の初期微細損傷やMMP活性を誘発し、関節接触を伴わない損傷と比較して下層骨の硬化を加速させることを明らかにした。
Clinical Outcome of Combined Types 1, 2, and 3 Lateral Hinge Fractures After Open-Wedge High Tibial Osteotomy: A Case Report
OWHTO後に発生したType 1、2、3の複合LHFsに対し、免荷とLIPUSを併用することで骨癒合を促進し、矯正の喪失や偽関節を防げることを示した。
Association Between Intraoperative Periarticular Injection of Triamcinolone and Early Postoperative Infection in Total Knee Arthroplasty: An Analysis of a Japanese Nationwide Database
Phase-Specific Analysis of Robotic-Assisted Knee Arthroplasty: Identifying Critical Learning Curves Across Three Implant Types
ロボット支援下膝関節置換術において、インプラントの種類ごとに手術工程のどの段階で習熟が必要かを調査し、デバイス固有の学習曲線と重要な訓練時期の違いを明らかにした。
Impact of postoperative nutritional status on the patients’ clinical outcomes and knee biomechanics following total knee arthroplasty in Japan: a prospective cohort study
人工膝関節置換術後の栄養状態を評価し、それが術後の痛みや症状、および膝のバイオメカニクスに及ぼす影響を調査した結果、良好な栄養状態がそれらの改善に関連することが分かった。
Differences in Knee Helical Axis Variation During Gait Between Individuals With and Without Knee Osteoarthritis
THE RELATIONSHIPS BETWEEN STATIC ALIGNMENT, RADIOGRAPHIC DISEASE SEVERITY OR GAIT SPEED AND KNEE ADDUCTION MOMENT ESTIMATED BY A WEARABLE SYSTEM IN PATIENTS WITH KNEE OSTEOARTHRITIS
Development of a wearable system to estimate knee adduction moment of patients with knee osteoarthritis during gait using a single inertial measurement unit
単一のIMUとディープラーニングを用いたウェアラブルシステムを開発し、膝変形性関節症患者の歩行時における膝内転モーメントを精度良く推定できることを明らかにした。
The John N. Insall Award: Functional Versus Mechanical Alignment in Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial
ロボット支援下人工膝関節置換術において、機械的アライメントと機能的アライメントを比較した結果、機能的アライメントは特定の症例で良好な患者報告アウトカムを示した。
Urinary 4-pyridoxic acid as a non-invasive biomarker for evaluating osteoarthritis severity: findings from the ROAD study
日本の成人を対象とした調査において、尿中4PAレベルが膝変形性関節症の重症度と関連があることを明らかにしました。
Assessment of pre- and post-operative gait dynamics in total knee arthroplasty by a wearable capture system
ウェアラブルキャプチャシステムを用いて、人工膝関節置換術前後の患者と健常者の歩行パラメータを比較し、術後に歩行機能が改善するものの健常者との差は残ることを明らかにした。
Trends in knee osteoarthritis prevalence over a 10-year period in Japan: The ROAD study 2005–2015
ROAD研究の追跡調査により、日本人の一般集団において膝変形性関節症および症状を伴う膝変形性関節症の有病率が有意に減少していることを明らかにした。
CD34hi subset of synovial fibroblasts contributes to fibrotic phenotype of human knee osteoarthritis
ヒト滑膜組織を単一細胞解像度で解析し、CD34hi滑膜線維芽細胞が変形性関節症の線維化群に関連し、Tregsの増殖を促進して軟骨を保護する可能性を明らかにした。
Tumor Necrosis Factor-Alpha (TNF-α) and Interleukin-6 (IL-6) Cytokines in the Injured Meniscus of Patients With Knee Subchondral Insufficiency Fractures: A Potential Association With Preoperative Pain
膝の軟骨下不全骨折患者の損傷した内側半月板において、炎症性サイトカインであるTNF-αおよびIL-6のレベルが有意に高く、それらが術前の痛みと相関することを確認した。
Temporal changes of tibial eminence after bi-cruciate retaining total knee arthroplasty
BCR TKA後の脛骨隆起の経時的な形状変化の頻度とその臨床成績への影響を調査し、変化がある症例では術後1年時点での症状やADLスコアが低いことを明らかにした。
Association of Preoperative Cartilage T1ρ Values With Progression of Knee Osteoarthritis 10 Years After Anatomical Double-Bundle ACL Reconstruction: Follow-up of a Previous Prospective Study
解剖学的ダブルバンドACL再建術後の長期予後を調査した結果、術前の軟骨T1ρ値が高い患者ほど、10年後の変形性関節症の進行が有意に高いことが分かった。
Clinical outcomes and biomechanics in bicruciate‐retaining total knee arthroplasty
BCR-TKA後の臨床転帰に及ぼすバイオメカニクスの影響を調査し、良好な転帰の群では大腿骨コンポーネントの外旋や外側接触点の後方位置が認められることを明らかにした。
Successful treatment of recurrent haemarthrosis after total knee arthroplasty using genicular artery embolisation in a patient with rheumatoid arthritis
関節リウマチ患者の人工膝関節置換術後における再発性関節血腫に対し、膝動脈塞栓術が有効な治療選択肢となり得ることを症例報告を通じて示した。
Simultaneous TKA and Revision of Post-ORIF Patellar Non-union with Bone Grafting: A Case Report
膝OAとORIF後の膝蓋骨偽関節を有する患者に対し、TKAで切除した骨を偽関節部位の骨移植に利用する同時手術を行い、良好な経過を得たことを報告している。
Development and Static Evaluation of a Smart Device for Measuring Ankle Joint Angles in the Frontal Plane
歩行姿勢の改善による膝OA予防を目的に、靴に装着して足関節の前頭面角度を測定しスマホアプリでフィードバックを行うスマートデバイスを開発し、その有効性を評価した。
Baseline magnetic resonance imaging findings associated with short-term clinical outcomes after intraarticular administration of autologous adipose-derived stem cells for knee osteoarthritis
膝変形性関節軟骨への脂肪由来間葉系幹細胞の注入後における臨床転帰と、ベースラインのMRI所見との関連を調査し、軟骨損傷の程度やBMLs、半月板脱出などの因子が反応率に関連することを見出した。
Elective Treatment Strategy for Knee Prosthetic Joint Infection
膝人工関節置換術後の感染に対し、原因菌の特定後の選択的なデブリードマン手術と適切な抗菌薬投与を行うことで、インプラントの緩みなく治療が可能であることを示した。
Differences in kinematics and kinetics during gait between total knee arthroplasty implant designs
異なる種類の人工膝関節置換術を受けた患者と健常者の歩行時における膝の運動学および動力学を比較し、インプラント設計によるバイオメカニクスの違いを明らかにした。
Can Cadaver Testing Replicate In Vivo Kinematics of Total Knee Arthroplasty?
人工膝関節置換術後の生体内と遺体を用いた試験における運動学を比較した結果、軸回転角は類似していたが、大腿骨インプラントの前後位置には差異があることが分かった。
Factors associated with stiff knee gait in patients with knee osteoarthritis
膝変形性関節症患者を対象に硬い膝の歩行に関連する要因を調査した結果、痛み、大腿四頭筋筋力、膝関節可動域との関連が示された。
Total Knee Arthroplasty in Patients With Ankle Osteoarthritis Affects Contralateral Ankle Alignment and Postoperative Outcome of Total Knee Arthroplasty
内反膝の変形性関節症に対する人工膝関節置換術が、手術側の足関節だけでなく対側の足関節アライメントや術後の日常生活動作に与える影響を調査した。
Male Sex Is an Associated Factor for Delayed Bone Union Following Hybrid Closed-Wedge High Tibial Osteotomy
ハイブリッド閉鎖楔状高脛骨切断術後の骨癒合過程をCTで調査し、骨癒合遅延に関連する要因として男性であることを明らかにした。
Effect of Mutation Type on Ectopic Ossification Among Adult Patients With X-Linked Hypophosphatemia
XLH患者を対象にPHEX遺伝子の変異型と異所性骨化の関連を調査したが、相関関係は認められなかった。
Medial pivot total knee arthroplasty for valgus knees provides equivalent medial stability compared to that for varus knees: In vivo kinematic study
MP TKAを施行した外反変形と内反変形の膝の生体内運動学を比較し、外反変形においても内反変形と同等の内側安定性が得られることを明らかにした。
In vivo kinematic comparison of bi-cruciate retaining total knee arthroplasty between mechanical alignment and functional alignment methods
BCR全膝関節置換術において、FA法はMA法と比較して伸展から初期屈曲範囲で有意な内反アライメントと内側の後方移動の減少を示すことが分かった。
Coordination of joint movement during gait in knee osteoarthritis: Insights from uncontrolled manifold analysis
Development of a Foot Center of Pressure Biofeedback System for the Prevention of Bowleg Redeformation: A Feasibility Study in Patients after Tibial Osteotomy
膝OA患者を対象に、歩行時の足部重心の修正を通じて膝の変形再発を防ぐためのバイオフィードバックシステムを開発し、その有効性を検証した。
The Effectiveness of Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma Injections for Symptomatic Mild to Moderate Osteoarthritis of the Knee With Joint Effusion or Bone Marrow Lesions in a Japanese Population: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial
日本人の軽度から中等度の膝変形性関節症患者に対し、低白血球血小板豊富血漿を注入することで症状や関節機能が改善するかを調査した結果、プラセボ群と比較して有意な改善が認められた。
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出典：OpenAlex（CC0）、CiNii Research・KAKEN（国立情報学研究所）、国会会議録検索システム（国立国会図書館）。データ取得 2026年11月3日。
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